GLP 1 | Byetta | Bydureon | Victoza | Lyxumia | Trulicity | Xultophy

Incretines

Incretines: stoffen die worden gevormd in de darm (darmhormoon) en die onder andere de β-cellen in de alvleesklier stimuleren tot meer insulineproductie en de glucagonproductie in de alfa cellen van de alvleesklier onderdrukken, waardoor de glucoseproductie uit de lever daalt.

GLP-1 agonisten zorgen dat de alvleesklier insuline gaat maken en helpt daarmee om het bloedsuikergehalte op niveau te krijgen. Daarnaast zorgt het ervoor dat de suikers uit de maaltijd inder snel in het bloed komen.

Voordelen uit wetenschappelijke studies:

  • 9-11 mmol/mol HbA1c daling t.o.v. placebo
  • 20% meer HbA1c daling t.o.v. Lantus ® insuline
  • gewichtsverlies, onafhankelijk van bijwerking (misselijkheid)
  • geen hypoglykemieën

Nadelen uit wetenschappelijke studies:

  • duur, injectie
  • in NL strikte regelgeving t.a.v. vergoeding
  • forse maag-darm bijwerkingen eerste 2 weken
  • onbekende lange termijn effecten

Bron: Marso NEJM 2016, Karagiannis Cochrane 2011

De foto laat een Gila monster zien. Het gif van deze hagedis soort is gebruikt voor de ontwikkeling van Exenatide. Men kwam erachter dat juist dit gif de insuline productie in het lichaam liet stijgen.

Exenatide - Byetta ® en/of Bydureon ®

Exenatide zijn er in 2 vormen en worden gemaakt door het bedrijf AstraZeneca.

Byetta ® wordt eenmaal per week toegediend met een injectie onder de huid. De beste zijden zijn de voorzijde van uw dijbenen, voorzijde van uw middel en de bovenarm.

Bydureon ® wordt eenmaal per week toegediend met een injectie onder de huid. De beste zijden zijn de voorzijde van uw dijbenen, voorzijde van uw middel en de bovenarm.

Liraglutide - Victoza ®

victoza

Liraglutide wordt gemaakt door het bedrijf Novo Nordisk en is het werkzame bestandsdeel van:

Het compenseert het tekort van de hoeveelheid GLP-1. Verder stimuleert het de insuline-afgifte op een glucose-afhankelijke manier. Victoza helpt uw bloedsuikers te verlagen als deze te hoog zijn. Victoza vertraagt de doorgang van voedsel door uwmaag en vermindert de eetlust.

Victoza ® wordt eenmaal per dag toegediend met een injectie onder de huid. Het zit in een voorgevulde pen en kan op 3 doseringen worden ingesteld; 0,6 - 1,2 - 1,8 milligram. De pen kan dus per dosering een andere hoeveelheid bevatten:

  1. 0,6 mg = 30 doseringen
  2. 1,2 mg = 15 doseringen
  3. 1,8 mg = 10 doseringen

Het tijdstip wanneer u injecteerd maakt daarbij niet uit, als het maar dagelijks hetzelfde tijdstip is. De beste zijden zijn de voorzijde van uw dijbenen, voorzijde van uw middel en de bovenarm.

Gebruik Victoza® niet:

  • als u type 1 diabetes heeft
  • als u een ketoacidose heeft
  • als u er allergisch voor bent
  • als u onder de 18 jaar bent
  • bij zwangerschap of zwangerschapswens

Victoza® is vooralsnog het eerste GLP-1 middel met zogenoemde harde eindpunten uit een wetenschappelijke studie. Het verkleint de kans op dood,door hart-en vaatziekten bij diabetes type 2 met 22% en verkleint ook de kans op hartaanvallen.

Bron: NovoNordisk

Lixisenatide - Lyxumia ®

  • Lyxumia ® wordt gemaakt door het bedrijf Sanofi Diabetes

Lyxumia ® wordt eenmaal per dag toegediend met een injectie onder de huid. De beste zijden zijn de voorzijde van uw dijbenen, voorzijde van uw middel en de bovenarm.

Dulaglutide - Trulicity ®

  • Trulicity ® wordt gemaakt door het bedrijf Eli Lilly

Trulicity ® is een geneesmiddel voor volwassenen met diabetes type 2 dat eenmaal per week toegediend wordt met een injectie onder de huid. De beste zijden zijn de voorzijde van uw dijbenen, voorzijde van uw middel en de bovenarm. U kunt dit op elk gewenst moment van de dag gebruiken, met of zonder een maaltijd.

  • Elke pen bevat precies één dosis en kan daarna wegegooid worden (in de naaldencontainer)
  • De naald is klein en zit verborgen
  • Met een druk op de knop geeft u uw medicijn in 5-10 seconden toe
  • Bewaar de pen in de koelkast
  • De pen kan 14 dagen onder een kamertemperatuur van 30 graden
  • Laat u de pen vallen, deze kan barsten, gebruik dan een nieuwe
  • Elke week kan hetzelfde gebied op het lichaam gebruikt worden

Verwachtingen van Trulicity ®:

  1. Verlaagt de bloedsuiker, gedurende een week
  2. Kan eetlust verminderen (Trulicity ® = geen afslankmiddel!). Bij werking van dit geneesmiddel kan misselijkheid, braken of diarree voorkomen. Deze bijwerkingen kunnen 2-3 dagen aanhouden
  3. Bij misselijkheid, bespreek dit met behandelaar, kan men:
    • kleinere maaltijden eten
    • stoppen met eten bij een vol gevoel
    • vet of gebraden voedsel vermijden
  4. Gewichtsverlies

Bron: Lilly

Zie ook de instructievideo voor deze pen.

Insuline Degludec & Liraglutide - Xultophy ®

xultophy, degludec & liraglutide

Insuline Degludec & Liraglutide wordt gemaakt door het bedrijf Novo Nordisk en is het werkzame bestandsdeel van Xultophy ® . Dit is een nieuwe combinatie en behandeling voor volwassenen met type 2 diabetes. Het bestaat uit 2 geneesmiddelen die in 1 injectie wordt gegeven

  1. Insuline degludec - Tresiba ® (een langwerkend insuline)
  2. Liraglutide - Victoza ® (een GLP-1 agonist)

Xultophy ® kan in combinatie, met tabletten voor glucoseverlagende geneesmiddelen, als deze middelen alleen of in een losse combinatie met een GLP-1 agonist of langwerkende insuline niet voldoende effectief is geweest om de bloedgluocse onder controle te brengen.

Xultophy ® wordt volledig vergoed:

  • bij volwassenen met diabetes type 2 en onvoldoende controle over de bloedglucose na een behandeling met langwerkend insuline therapie in combinatie met metformine (of met een SU)
  • met een BMI boven de 30kg/m2

De pen is in te stellen tot elke gewenste dosis tot 50 eenheden (in stappen van 1 eenheid). Maximale dagelijkse dosis is 50 eenheden.

Xultophy ® wordt 1x daags toegediend op een willekeurig tijdstip met een minimale spreiding van 8 uur.   

Bron: NovoNordisk

 

De informatie op deze website is puur en alleen informatief bedoeld. Op geen enkele wijze willen wij invloed uitoefenen op eventuele behandeling. Overleg altijd met uw behandelaar!

Ga één halte terug: naar mogelijke therapieën

Het OrangeLine logo Webdesign and CMS by OrangeLine Uitgeest ®, The Netherlands.